
Гериатрические расстройства психики — это психические нарушения, которые развиваются или усиливаются в пожилом возрасте (обычно после 65 лет). Они связаны с возрастными изменениями мозга, сопутствующими заболеваниями и социальными факторами. Самые частые: депрессия, деменция (включая Альцгеймера), тревожные расстройства, делирий и психозы.
Такие расстройства встречаются у 15–25% пожилых людей. Они сильно снижают качество жизни, но при своевременной диагностике и правильном лечении многие симптомы можно значительно облегчить или замедлить их развитие.
Основные виды гериатрических расстройств
• Депрессия: частая и опасная проблема. Проявляется постоянной грустью, апатией, потерей интереса к жизни, нарушениями сна и аппетита. У пожилых часто маскируется под «просто старость» или физические жалобы.
• Деменция (включая болезнь Альцгеймера, болезнь Пика и сосудистую деменцию): постепенная потеря памяти, мышления, способности к самообслуживанию.
• Тревожные расстройства: постоянное беспокойство, страхи, панические атаки.
• Делирий: острое спутанное сознание, часто после операций, инфекций или приёма лекарств. Характеризуется дезориентацией, галлюцинациями, возбуждением.
• Психозы: бред, галлюцинации (чаще на фоне деменции или тяжёлых соматических болезней).
Почему возникают эти расстройства?
Основные причины:
• Возрастные изменения мозга (уменьшение объёма, снижение активности нейромедиаторов).
• Сосудистые заболевания, гипертония, диабет, атеросклероз.
• Приём большого количества лекарств (полипрагмазия).
• Одиночество, потеря близких, снижение социальной активности.
• Генетика и предыдущие психические проблемы.
Как ставят диагноз?
Диагноз ставит гериатрический психиатр или невролог:
• Подробный опрос пациента и родственников.
• Нейропсихологические тесты.
• МРТ или КТ головного мозга.
• Анализы крови, оценка соматического здоровья.
Важно отличать психические расстройства от обычных возрастных изменений.
Как лечат гериатрические расстройства психики?
Лечение всегда индивидуальное и комплексное:
• Медикаменты: антидепрессанты, нейролептики, препараты для улучшения мозгового кровообращения — в минимальных эффективных дозах с учётом возраста.
• Психотерапия: когнитивно-поведенческая, поддерживающая, иногда семейная.
• Немедикаментозные методы: физическая активность, когнитивные тренировки, социальная реабилитация, арт-терапия.
• Уход и поддержка: создание безопасной среды, помощь родственников, дневные стационары.
Распространённые мифы
• Миф: «Это нормальное старение, ничего не поделаешь».
На деле: Многие расстройства поддаются лечению и коррекции.
• Миф: «Пожилым нельзя давать психотропные препараты».
На деле: При правильном подборе они безопасны и эффективны.
• Миф: «Если есть деменция — уже ничего не изменить».
На деле: Раннее вмешательство замедляет прогрессирование и сохраняет самостоятельность.
Что делать, если заметили изменения у пожилого родственника?
Не списывайте на «старость». Обратитесь к гериатру, неврологу или психиатру. Ранняя диагностика позволяет вовремя начать лечение и значительно улучшить качество жизни. Поддержка семьи, общение и активность — важнейшие факторы выздоровления.
Гериатрические расстройства психики — это не приговор. Своевременная помощь помогает пожилым людям оставаться активными, сохранять достоинство и радость жизни.
Для диагностики и лечения обязательно обращайтесь к квалифицированному врачу!

В Кабинете психиатрии и психотерапии доктора Онищенко применяются индивидуально подобранные программы, основанные на сочетанном использовании психотерапии и медикаментозной терапии, которые являются наиболее эффективными средствами в лечении пациентов с гериатрическими расстройствами психики. Используя психотерапию и медикаментозную терапию, мы поможем Вам максимально быстро и эффективно избавиться от большинства симптомов гериатрических расстройств психики.
Тел.: 067-911-54-54